“让信息多跑路，让群众少跑腿”。日前，全市县级以上公立医院医保服务站均已挂牌运行，实现全覆盖。如今，市民在就诊过程中遇到与医保相关的问题，可以直接到医院的医保服务站咨询或办理，享受“一站式”服务，不用在医院和医保中心窗口来回跑。这是我市医保体制改革创新的一大亮点。
窗口前移：
足不出院即可办理业务
“以前，要办理医保报销，先是医生签字后，再到医院盖章，然后再跑到市医保中心的医保窗口去盖章，来回跑很浪费时间，现在在医院一个窗口就全部办好了，真是太好了。”12月12日，在市医院门诊大楼的医保服务站窗口，家住龙文区的市民张先生就感受到了医保报销的便捷。
张先生的母亲患上糖尿病，因系城乡居民医保参保人员，需要进行门诊特殊病种确认，于是，他带着母亲到市医院门诊大楼的医保服务站窗口，在工作人员的耐心引导下，张先生帮母亲填写了一张“漳州市医疗保险参保人员门诊特殊病种申请表”。经该院相关科室医生签字后，工作人员为他进行了确认盖章，不到5分钟内，便办好了手续。
今年来，我市医疗保障基金管理中心不断创新工作举措，通过在医保定点医院门诊大厅设立医保服务站，为参保人员提供医保窗口服务。自5月份我市首批两个分别派驻漳州市医院和解放军第175医院的医保服务站挂牌成立至今，全市18家县级以上公立医院医保服务站均已挂牌运行，实现全覆盖。
“我们根据医院规模和服务量配置3至5名工作人员，工作人员可以面对面即时、快速、准确回应参保人员的医保需求，一站式协调办理好参保人员在就诊过程中发生的与医保相关的问题。”市医管中心吴副主任表示，市民足不出院就可以咨询办理医保相关业务，有效提升参保人员的就医体验。
业务创新：
一张医保卡全家可共享
近日，漳州市浦南中心小学林老师就到175医院医保服务站领取“职工基本医疗保险家庭成员个人账户资金使用申请表”，准备结算女儿的就诊费用，“我的社保卡里余额比较多，自己很少用，家里人却很需要，除了绑定女儿，我还绑定了妻子，绑定后，她们就可以使用我的卡了。”林老师高兴地说。
今年11月，我市开始在175医院试点个人账户家庭成员共享业务。据介绍，城镇职工参保人员及其家庭成员（父母、配偶、子女，需为职工或城镇居民参保人员）双方只需携带身份证、社保卡到服务站进行确认登记，遇到小孩发烧感冒、父母大病住院等情况，就诊时患者个人自付部分的费用即可通过“家庭账户”予以即时结算，且个人账户可绑定多名家庭成员。
“结合‘家庭医生’签约服务的工作，我们还将高血压、糖尿病两个门诊特殊病种的定点范围拓宽至街道社区卫生服务中心、乡镇基层卫生院，方便周边附近乡镇村民的就诊需求，该项业务在医保服务站也可办理。”市医管中心戴科长介绍，市民可以通过下载医保通APP，随时随地获取医保待遇政策、个账消费记录、医保报销情况等信息，线上查询线下咨询。
医保服务站“麻雀虽小”，但“五脏俱全”，俨然一个微型的医管中心。如今到市医院、175医院办理业务的市民越来越多。截至11月底，驻市医院、175医院两个医保服务站已受理职工门诊特殊病种相关业务1167人次，个人账户家庭共享（试点）业务10余人次。此外，医保服务站还开展政策宣传、咨询、异地就医稽核等多项业务。市医管中心吴副主任表示，今后，将逐步增加服务事项，不断提升医保服务质量，让更多前台业务下沉，让医保服务更加便民利民。
来源：闽南日报
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